Имплантация считается одним из лучших способов восстановления отсутствующих зубов. Она не требует обтачивания соседних зубов и позволяет сделать красивый несъемный протез, который не будет балансировать при разговоре и жевании. Однако многие пациенты не решаются на процедуру, ошибочно думая, что имплантировать зубы больно. Мы развенчаем этот миф, предоставив точную информацию о том, что на самом деле чувствует человек на каждом этапе имплантации.

Что такое имплантат зуба

Дентальный (зубной) имплант — это титановый винт, выполняющий функцию отсутствующего корня. Его безболезненно вкручивают в альвеолярный гребень челюсти, где он обрастает костной тканью и становится надежной опорой для коронки. Искусственный зуб, восстановленный с помощью импланта, максимально похож на настоящий, к тому же он выдерживает ту же нагрузку, что и здоровый зуб.

Пациенты получают не только красивую улыбку, положительно влияющую на разные сферы жизни. Восстанавливается полноценная функция жевания. Человек может снова наслаждаться любимыми блюдами, от которых он отказывался из-за отсутствия зубов. Снижается риск развития гастрита и других болезней ЖКТ, возникающих при регулярном попадании в желудок плохо пережеванной пищи.

Мнение имплантолога:
Я часто слышу от первичных пациентов вопрос «Больно ли ставить зубные импланты?» Понимая их тревогу, я подробно рассказываю, как будет проходить операция и что я буду делать, чтобы не было боли. Считаю, что при грамотном планировании имплантации и использовании современных анестетиков, боль просто недопустима. Гормоны, выделяемые при сильном стрессе, способны замедлять процесс заживления тканей. Поэтому пациент должен находиться в максимально комфортной обстановке.

Ощущения во время установки имплантов

Имплантация зубов — это полностью безболезненная операция. Благодаря современным технологиям, вам восстановят красивые, функциональные зубы в короткие сроки и без дискомфорта. В этом разделе мы подробно расскажем о каждом этапе имплантации и почему во время ее выполнения не будет боли.

Этапы дентальной имплантации:

1. Диагностика.
   Чтобы определить нужное количество, вид и размер имплантатов, стоматолог проводит осмотр полости рта и назначает КТ — трехмерный снимок челюстей. Чтобы исключить противопоказания к операции, соберет информацию о вашем здоровье, назначит анализы.
   Все диагностические процедуры в стоматологии полностью безболезненные, они позволяют врачу правильно спланировать хирургическое вмешательство. Завершив подготовку, врач рассчитывает полную стоимость услуги, назначает дату имплантации, рассказывает, как она будет проходить.
2. Анестезия.
   Для полного обезболивания оперируемой области достаточно местной анестезии, которую также используют для лечения и удаления зубов. Анестетик блокирует чувствительность нервных волокон и не дает им передавать сигналы боли в мозг. Чтобы вы не чувствовали дискомфорта от инъекции, хирург наносит обезболивающий гель, «замораживающий» десну.

   Важно:
   При имплантации под местной анестезией вы не почувствуете боли. Однако если вы не хотите чувствовать медицинские запахи и запоминать процедуру, то рекомендуем установить имплантаты под седацией. За 1–2 часа, пока вы находитесь в медикаментозном сне, можно не только установить имплантаты зубов, но и вылечить кариес, удалить разрушенные зубы.

3. Проверка действия анестезии.
   Прежде чем начинать операцию, имплантолог проводит тест на чувствительность и при необходимости добавляет анестезию. Современные анестетики начинают действовать уже в момент введения. Спустя несколько минут ткани в области отсутствующего зуба теряют чувствительность. На верхней челюсти анестезия наступает через 2 минуты. На нижней челюсти, если делали проводниковую анестезию, процесс идет немного дольше — примерно 10–15 минут.
4. Формирование имплантационного ложа.
   Врач делает небольшой разрез десны в области отсутствующего зуба. Чтобы установить имплант зуба, стоматолог фрезами формирует отверстие в кости челюсти. Во время этого этапа вы не чувствуете боли, есть только небольшая вибрация от практически беззвучной работы хирургических фрез. Работа проходит настолько аккуратно, что некоторые пациенты считают ее более деликатной, чем даже самое простое удаление зуба.
5. Установка импланта.
   Стоматолог открывает стерильную упаковку с имплантатом и вставляет его в сформированное ложе в кости челюсти. Затем аккуратно вкручивает его, чтобы он находился ниже уровня десны и имел хорошую первичную стабильность.
   Чтобы убедиться в правильности его установки, хирург просит рентгенолога сделать прицельный или трехмерный снимок этого отдела челюсти. Затем укладывает на место десневой лоскут и зашивает десну специальной полипропиленовой нитью. На том этапе анестезия еще продолжает действовать, и вы ничего не почувствуете во время наложения швов.

Когда ставить коронку и больно ли это делать?

При классической имплантации коронку устанавливают спустя 4–6 месяцев. За это время имплантат приживается в челюсти, буквально срастаясь с костной тканью. Процедура протезирования импланта полностью безболезненная и происходит следующим образом:

1. Первое посещение.
   Делают снимок, чтобы убедиться, что искусственный зуб прижился. Затем делают небольшое количество анестезии, отслаивают несколько миллиметров десны, чтобы добраться к имплантату. Из имплантата выкручивают заглушку и вкручивают формирователь десны. В течение 2 недель десна формируется вокруг ФДМ так, что в будущем будет идеально прилегать к пришеечной части коронки.
2. Второе посещение.
   Спустя 2 недели делают слепки верхней и нижней челюсти, чтобы изготовить нужный размер и форму коронки на имплант. Эта процедура безболезненная и не требует анестезии. Слепки направляют в техническую лабораторию, там зубной техник изготавливает коронку, цвет которой не будет отличаться от соседних зубов.

   Важно:
   В клинике «Денталия» для протезирования имплантов используют не только металлокерамические, но и циркониевые коронки. Диоксид циркония — это прочный, эстетичный биосовместимый материал. Благодаря хорошей светопроницаемости, схожей с зубным тканями, циркониевые коронки выглядят как натуральные зубы. Наши специалисты рекомендуют циркониевые коронки пациентам с аллергией на металл, а также для протезирования зубов в линии улыбки.

3. Третье посещение.
   Врач показывает готовую коронку, убирает ФДМ и устанавливает ее на имплантат. Чаще всего выполняют винтовую фиксацию, когда врач прикручивает коронку с абатментом к импланту с помощью винта через небольшое отверстие с жевательной поверхности. Отверстие закрывают светоотверждаемым материалом подходящего оттенка и показывают результат. Эта процедура также безболезненна и не требует введения анестетика.

Больно ли делать костную пластику

Если с момента удаления зуба прошло несколько лет или удаление было травматичным, происходит убыль кости. Иногда ее дефицит настолько критичный, что поставить имплантат просто некуда. В таких случаях назначают костную пластику. Эта операция, также как имплантация, полностью безболезненная. Вы будете ощущать, что во рту что-то делают, но боли не будет.

Хирург под местной анестезией делает небольшой разрез на десне и «наращивает» необходимый объем костной ткани. Обычно для костной пластики используют специальный остеотропный материал в виде гранул. Чтобы костный материал остался на месте и прижился, сверху его закрывают коллагеновой мембраной и зашивают десну. Далее назначают обезболивающие, для комфортного заживления тканей.

Ощущения после установки имплантов

В зависимости от вида местной анестезии, «заморозка» будет держаться еще 1–2 часа. Все это время в щеке, языке, в губе будет чувствоваться онемение. Чтобы устранить боль после прекращения действия анестезии, вам дадут обезболивающую таблетку или сделают внутримышечный обезболивающий укол. Таким образом, вы сможете самостоятельно доехать до дома, отдохнуть в спокойной обстановке и заняться привычными делами без физической нагрузки.

В течение первых 2 дней может ощущаться болезненность в прооперированной области, с которой хорошо справляются назначенные обезболивающие препараты. На 3 день увеличивается отек, что является естественной реакцией на хирургическое вмешательство. Далее боль, отечность постепенно сходят на нет. Единственное, что может беспокоить — это швы. Чтобы кончики нити не кололи язык, щеку, их рекомендуют закрывать дентальной адгезивной пастой.

Важно:
Чтобы имплантация прошла успешно, нужно чтобы зубы и десна на момент операции были здоровыми. Если есть кариес, кистогранулемы, воспаление десен или зубные камни, то сначала проводят чистку и лечение. Эти источники инфекции могут нарушить процесс приживления имплантатов.
В клинике «Денталия» диагностику и лечение зубов проводят под микроскопом. Он увеличивает рабочую поверхность до 20 раз, что дает возможность заметить важные детали, которые нельзя увидеть невооруженным взглядом.

Рекомендации имплантолога после имплантации

Чтобы имплантация прошла успешно и ткани челюсти быстро восстановились и перестали болеть, имплантолог дает рекомендации:

1. Не есть, пока не отойдет анестезия.
   Пока действует «заморозка», можно зубами сильно травмировать язык, щеку. Такие раны могут дольше болеть, чем прооперированная область.
2. Принимать назначенные лекарства.
   После установки импланта назначают обезболивающие, антибактериальные и противоотечные препараты. Принимать их нужно обязательно. Они снимут послеоперационную боль, сделают отек менее выраженным и защитят от развития инфекции.
3. Соблюдать правильную гигиену.
   После имплантации чистить зубы нужно ежедневно, обильное скопление бактериального налета в полости рта просто недопустимо. Очищая зубы, нужно быть аккуратным в области раны, чтобы дополнительно не повредить слизистую. Чтобы убрать налет в области швов, используют ватный тампон, обильно смоченный назначенным антисептиком.
4. Не полоскать рот.
   Активные полоскания могут нарушить процесс заживления десны. Поэтому вместо полосканий нужно делать антисептические ванночки — набирают антисептик и держат его во рту 1–2 минуты и аккуратно сплевывают. В качестве антисептического раствора используют только те средства, которые назначил имплантолог. Растворы на основе спирта и других активных химических веществ могут вызвать ожог слизистой.
5. Исключить продукты, раздражающие слизистую.
   Сюда относят острые, горячие блюда, грубые кусочки пищи. Они могут повредить швы, дополнительно ранить поврежденную десну и препятствовать ее заживлению. Рекомендуется мягкая, теплая пища: каши, супы-пюре, йогурты.
6. Исключить физические нагрузки, баню, алкоголь.
   Поднятие тяжестей, спорт, длительное пребывание в помещении с высокой температурой и алкогольные напитки исключаются. Эти факторы могут спровоцировать резкий подъем артериального давления и послеоперационное кровотечение.

Подводя итог, можно заключить, что имплантация зуба, костная пластика и последующее протезирование импланта — это полностью безболезненные процедуры. В реабилитационный период боль возможна, но она быстро проходит после приема обезболивающих препаратов. На 3–5 день боль постепенно стихает, а на 10–14 дней десна заживает и снимают швы.

Источники

1. Кулаков, А. А. Дентальная имплантация / под ред. Кулакова А. А. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 400 с. (Серия "Национальные руководства") - ISBN 978-5-9704-4541-9. - Текст : электронный // URL : https://www.rosmedlib.ru/book/ISBN9785970445419.html
2. Коннов С.В., Микаилова В.А. Комплекс профилактических мероприятий по минимизации осложнений в послеоперационном периоде при проведении дентальной имплантации // БМИК. 2017. №9. URL: https://cyberleninka.ru/article/n/kompleks-profilakticheskih-meropriyatiy-po-minimizatsii-oslozhneniy-v-posleoperatsionnom-periode-pri-provedenii-dentalnoy